Prix AFAO-Fanny 2011

Titre du projet récompensé : Fréquence de survenue d’un Dumping Syndrome après opération de l’atrésie de l’œsophage de type III

L’AFAO a remis 5 000 euros en juin 2011 au Pr Frédéric Gotttrand  pour soutenir ce projet.

Responsable du projet : Coopman Stéphanie

Composition de l’équipe de recherche

Coopman Stéphanie, Praticien Hospitalier
Gottrand Frédéric, Professeur des Universités, Praticien Hospitalier
Michaud Laurent, Praticien Hospitalier
Revillon Marine, Assistant des Hôpitaux
Guimber Christelle, Infirmière ARC
Dabadie Alain, Praticien hospitalier
Lachaux Alain, Professeur des Universités, Praticien Hospitalier
Bonnard Arnaud, Professeur des Universités, Praticien Hospitalier
Lamireau Thierry, Professeur des Universités, Praticien Hospitalier
Anne Breton, Praticien Hospitalier

Résumé du projet

Le dumping syndrome (DS) correspond à un trouble de la vidange de l’estomac. Il peut être responsable de symptômes survenant après les repas (maux de ventre, irritabilité, diarrhée, somnolence, malaise…) et à long terme peut provoquer une perte d’appétit et un retard de croissance. Des données récentes suggèrent que le DS puisse survenir chez les enfants opérés d’une atrésie de l’œsophage (AO).

Notre objectif est d’évaluer la fréquence de survenue du DS chez les enfants atteints d’une AO de type III. Nous évaluerons les symptômes présents chez ces patients afin de mieux repérer les enfants atteints de DS et vérifierons s’il existe une relation entre le mode opératoire et sa survenue.

Cette étude nous permettra de mieux reconnaître le DS chez les enfants opérés à la naissance d’une AO et d’optimiser sa prise en charge (par un traitement diététique le plus souvent). La recherche systématique d’un DS chez ces enfants permettrait de proposer un traitement adéquat et d’améliorer leur qualité de vie.

Abstract:

Esophageal atresia (EA) is a disease whose treatment and surgical therapy exist for fifty years. Studies about complications of this disease are still scare. Recent observations suggest that dumping syndrom (DS) might be frequent in children with EA history. DS is due to abnormal gastric emptying and induces symptoms like diarrhea, abdominal pain, weakness, suboptimal growth and malaise

Objectives of this prospective, multicentric, national, intervention study are to assess the incidence of DS in a population of children operated for EA during neonatal period and to describe associated clinical signs. Will be included in this study: children who underwent surgical treatment of type III EO in units participating in the study, fed orally, with no previous history of known cause of DS (apart EO). Medical records will be made in perinatal period. At the age of two months, DS will be screened by clinical signs record and blood glucose monitoring (before meal and every 30 minutes for three hours postprandialy). If clinical signs or abnormal blood glucose are observed, DS will be confirmed by an oral glucose tolerance test. If DS is confirmed, appropriate treatment including dietary measures and cornstarch will be offered. A better evaluation of DS in this population will optimize its management.

If our study confirm that DS is frequent in this population, systematic screening for DS in child with EA history would provides them opportunity for treatment and improvement of their quality of life.