Suivi des opérés de l’atrésie de l’œsophage à l’adolescence

Dans le Protocole Nationale de Suivi et de Soins (PNDS), la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande aux opérés de l’atrésie de l’œsophage d’effectuer une endoscopie œso-gastro-duodénale entre 16 et 18 ans.

Le Dr L Michaud, pédiatre gastro-entérologue au CRACMO , nous rappelle, dans ce courrier, l’importance de cet examen. Il souhaite exploiter à grande échelle les résultats obtenus pour améliorer la prise en charge des opérés AO lors de la vie adulte.

 Votre enfant a été pris en charge pour une atrésie de l’œsophage. Cette pathologie entraîne une fréquence augmentée de remontée acide dans l’œsophage (reflux gastro-œsophagien) qui peut entraîner, à long terme, certaines anomalies de la muqueuse œsophagienne : l’œsophagite qui est une inflammation aiguë de cette muqueuse, ou encore l’œsophage de Barrett (métaplasie gastrique et/ou intestinale) qui correspond à des modifications histologiques de cette muqueuse.

Ces anomalies peuvent exister même si votre enfant ne se plaint d’aucun symptôme, raison pour laquelle une endoscopie œsogastroduodénale associée à des biopsies de l’œsophage sont proposées à l’adolescence ; cet examen est programmé de façon systématique entre 15 ans et 19 ans chez tous les sujets qui, comme votre enfant, ont un antécédent d’ atrésie de l’œsophage, conformément aux recommandations de prise en charge du Programme National de Diagnostic et de Soins de l’ atrésie de l’œsophage de la Haute Autorité de Santé .

Les informations recueillies après cet examen pourront être rassemblées dans le cadre d’une étude clinique qui devrait nous permettre d’améliorer nos connaissances sur la survenue de ces anomalies de l’œsophage chez les sujets aux antécédents d’atrésie de l’œsophage et d’améliorer leur prise en charge et notamment leur surveillance endoscopique.

Ce travail est coordonné par le Dr Laurent MICHAUD du Centre de Référence des Affections Congénitales et Malformatives de l’Œsophage (Pôle Pédiatrie, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille 59037 Lille Cedex).

Vous pouvez en parler avec le médecin qui le suit habituellement ou obtenir des informations auprès du Centre de Référence des Affections Congénitales et Malformatives de l’Œsophage (Tél. : 03 20 44 68 85 ou mail : oesophagix@yahoo.fr) qui pourront vous renseigner et vous orienter vers le médecin référent de votre région si vous le souhaitez.

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